当前位置:首页 > 养生

健识药师谈|疫情期间,如何进行失眠管理

7

今天是【健识药师谈】栏目陪大家走过的

第179期

来聊聊关于“失眠”的那些事~

2019年新型冠状病毒肺炎(COVID-19),来势汹汹,已被世界卫生组织(WHO)列为公共卫生紧急事件[1]。新冠疫情对人们的生活作息、身体健康及精神心理产生不同程度影响,尤其是慢性失眠患者[2]。

什么是失眠症

失眠症是以频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍[3]。

失眠症的治疗包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和综合治疗等方法,下面主要说一下药物治疗。

药物治疗

药物治疗的目标是缓解症状,改善睡眠质量和延长有效失眠时间,减少入睡后觉醒次数,提高患者对睡眠质和量的主管满意度,恢复社会功能,提高生活质量。

药物治疗的原则

1)在病因治疗、认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物。

2)个体化,小剂量开始给药,一旦达到有效剂量后不轻易调整药物剂量。

3)给药原则:按需、间断、足量给药。每周服药3~5天,而非每晚用药。

长期接受药物治疗的患者宜“按需服药”,分以下几种情况:预期入睡困难时,在上床前5~10分钟服药;上床后30分钟仍不能入睡时服用;比通常起床时间提前≥5小时醒来,且无法再次入睡时服用;当第2天日间有重要工作或事情时可于睡前服用。

4)疗程:短于4周的药物干预可连续治疗;超过4周的药物干预需每月定期评估,每6个月或旧病复发时全面评估。

常见失眠治疗药物及其特点

易感人员可通过网络、新闻等途径适度关心疫情,积极建立人际沟通,不歧视病患及疑似人员,维持良好规律的生活方式,如出现负面情绪适当寻求专业帮助,积极应对,消除恐惧,科学防范[4]。

失眠是一种复杂的疾病,疫情期间大家在进行自我管理的同时也应预防和治疗心理问题,必要时采取药物治疗,实现疫情期间失眠障碍的良好控制。

参考文献:

[1] Mahase E. China coronavirus: WHO declares international emergency as death toll exceeds 200[J]. BMJ,2020,368:m408.

[2] 中国医师协会神经内科医师分会睡眠学组,王赞,宿长军. COVID-19疫情期间失眠障碍的管理[J]. 中风与神经疾病杂志,2020,37(3):201-204.

[3] 中国睡眠研究会. 中国失眠症诊断和治疗指南[J]. 中华医学杂志,2017,97(24):1844-1856.

[4] 陆林,王高华. 新型冠状病毒肺炎全面心理健康实例手册[M]. 北京大学医学出版社,2020.52-130.

谢吉科 主管药师

药理学硕士,北京清华长庚医院通科临床药师,北京市MTM药师。从事临床药学工作3年,每周二用药咨询。

科室:北京清华长庚医院临床药学科

专长:老年慢性病药物合理用药指导

咨询时间:周一至周五 8:00-17:00

咨询地点北京清华长庚医院门诊药房旁用药咨询中心

・ END ・

来源:京城药师

编:江河

分享到: